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大豆含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸、钙及B族维生素，是人体获取优质蛋白质的良好来源，含有多种有益健康的成分，如大豆皂甙、大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等，尤其对老年人和心血管病患者是很好的食物。每天摄入40克大豆或其制品，对健康很有益处。
健康行为要求：
（1）多吃大豆（包括黄豆、黑豆和青豆）及其制品，可经常变换品种，如豆腐、豆腐脑、素鸡、千张、豆腐丝等。
（2）常喝豆浆，特别是对乳糖不耐受或牛奶过敏而不能喝牛奶的人，每天早上可喝300-500毫升豆浆。
（3）可以选择一些豆制品作为零食，如豆腐干。
（4）熬粥时可以加入一把大豆，以增加豆制品摄入。
（5）40克干黄豆换算成其他豆制品的重量：40克干黄豆=120克北豆腐=240克南豆腐=80克豆腐干=30克腐竹=700克豆腐脑=800克豆浆。
（6）如果不能每天吃大豆或其制品，也可改成每周3-4次，每次70-90克黄豆（其他豆制品按照第5条中的量换算）。
（7）注意生豆浆必须先用大火煮沸，再改用文火维持5分钟左右才能喝。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（二）
——合理饮食之烹调用油
高脂肪、高胆固醇膳食(包括摄入过多的烹调油和动物脂肪)是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化、肾性高血压、胰腺炎、胆囊炎等疾病。高脂肪膳食也是发生肥胖的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素。建议每人每天烹调用油摄入量不宜超过25克。
对居民日常烹调用油健康行为要求：
（1）选择有利于健康的烹调方法，烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹调油的方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等。
（2）用煎的方法代替炸也可减少烹调油的摄入。
（3）使用控油壶，把全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用。坚持家庭定量用油，控制总量。
（4）少吃油炸食品，尤其在外就餐时少吃点油炸类食物，如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条、油饼等。
（5）尽量不用动物油炒菜做饭。
（6）不同植物油的营养特点不同，应经常更换烹调油的种类，食用多种植物油。
（7）由于一部分炒菜的油会留在菜汤里，所以不要喝菜汤。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（三）
—合理饮食之限制食盐量
经研究发现，健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）摄入量不宜超过6克。摄入盐量过多可以使血压升高，发生心血管疾病的风险显著增加，增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。
健康行为要求：
（1）自觉纠正口味过咸，过量添加食盐和酱油的不良习惯，可以在烹制菜肴时放点醋等调味品，提高菜肴鲜味，帮助自己适应少盐食物。
（2）对每天食盐摄入采取总量控制，每餐都使用限盐勺等量具，按量放入菜肴。
（3）使用低钠盐。
（4）少放酱油，或者使用低钠酱油或限盐酱油。
（5）少放味精，因为味精中含一定量的钠。
（6）如果要使用酱油、黄酱、甜面酱等酱制品，应按比例减少食盐用量。一般20毫升酱油中含有3克盐，10克黄酱中含有1.5克盐。
（7）尽量少吃酱菜、腌制食品以及其他过咸食品。
（8）查看食物标签，尽量选择含钠（Na）低的包装食品（钠的含量乘以2.5可以折算成食盐的量）。
（9）尽量不要喝菜汤，盐溶于水，菜汤中盐含量高。
（10）菜肴九成熟时或者出锅前再放盐，这样盐放得少菜也会有味道。
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仙桃市慢性病防控宣传资料（四）
——科学安排一日三餐
科学证明：混合食物一般胃排空时间为4小时～5小时，因此一日三餐中的两餐间隔以4小时～6小时为宜。一日三餐应合理分配，不吃早餐、晚餐吃得过饱、经常在外就餐、不科学吃零食等不健康的饮食行为可增加肥胖、糖尿病及心血管疾病的患病风险。所以我们要坚持一日三餐，进餐定时定量，切忌暴饮暴食；早餐吃好，午餐吃饱，晚餐适量。
一日三餐健康行为要求：
（1）三餐定时定量，一般情况下，早餐安排在6:30-8:30，所用时间以15分钟～20分钟；午餐在11:30-13:30，晚餐在18:00-20:00，午、晚餐以30分钟左右为宜。早餐提供的能量应占全天总能量的25%～30%，午餐占30%～40%、晚餐占30%～40%为宜。
（2）进餐时细嚼慢咽，不宜狼吞虎咽，不宜饥一顿饱一顿。
（3）天天吃早餐，吃好早餐。早餐的食物应包括谷类、动物性食物（肉类、蛋）、奶及奶制品、蔬菜和水果等4类食物。不吃早餐不但不能达到减肥的目的，还可影响上午的工作效率，长此以往，还可能引起营养不良。
（4）午餐要吃饱。主食的量应在150克左右，另外可选择动物性食物、豆制品、蔬菜、水果等多种食物进行搭配。
（5）晚餐要适量。以脂肪少、易消化的食物为宜。晚餐的主食多选择富含膳食纤维的食物如糙米、全麦食物。另外，可适量选择大豆或相当量的制品、蔬菜、水果。
（6）尽量在家就餐。在外就餐时应注意：点菜时要注意食物多样，荤素搭配；尽量选择用蒸、炖、煮等方法烹调的菜肴。
（7）在安静、整洁、温馨、轻松、愉快的环境中就餐。避免在餐桌上谈论不愉快的事及争吵；避免在进餐时批评、训斥和指责孩子。
（8）零食作为一日三餐之外的营养补充，可以合理选用，但不能代替正餐。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（五）
——日常生活宜少静多动
身体活动可包括家务、交通、工作和闲暇时间活动四个方面。身体活动对健康具有诸多益处，减少过早死亡的危险，降低各类慢性病的患病风险，如心血管疾病、脑卒中、2型糖尿病、高血压、癌症（结肠癌、乳腺癌）、骨质疏松和关节炎、肥胖、抑郁等。
日常生活中尽量做到：
（1）承担一定的家务劳动，如烹调、洗衣、打扫卫生、照料绿色植物。
（2）选择步行、骑车为主要的交通工具。
（3）乘坐公共汽车时，提前1-2站下车或步行一定距离后再乘车。
（4）驾车出行时将车停在较远处，增加步行机会。
（5）尽量减少坐或躺着看电视、阅读和使用电脑等静态活动，在进行这些活动的同时宜进行一些身体活动，如伸展四肢、原地踏步等。
（6）闲暇时间多参加各种运动。
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仙桃市慢性病防控宣传资料（六）
——吸烟的危害
1.吸烟有害健康。
烟草烟雾中含有7000多种化学物质和化合物，其中数百种有毒，至少70种可致癌。吸烟者患各种癌症（尤其是肺癌）、心脏病、呼吸系统疾病、中风及其他致死性疾病的风险显著增高，与非吸烟者相比，吸烟男性患肺癌的风险高23倍，吸烟女性患肺癌的风险高13倍，吸烟者患冠心病、中风的风险高2至4倍，吸烟者死于慢性阻塞性肺病的风险高12至13倍；可导致不育、早产、低出生体重、新生儿猝死综合征、阳痿、骨质疏松、胃溃疡、皮肤老化及牙周病等相关疾病。建议广大群众尽量不吸烟、不敬烟、不送烟、吸烟者尽早戒烟。
2.被动吸烟有害健康。
被动吸烟又称吸二手烟，是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾。二手烟中含有多种有害物质，能使非吸烟者的冠心病风险增加25-30%，肺癌风险提高20-30%，可以导致新生儿猝死综合征，中耳炎，低出生体重等。即使短暂接触二手烟，也会导致上呼吸道损伤，激发哮喘频繁发作；增加血液粘稠度，伤害血管内膜，引起冠状动脉供血不足，增加心脏病发作的危险等。
3. 吸烟者越早戒烟越有益健康。
戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。35岁以前戒烟，能避免90%的吸烟引起的心脏病；59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半；即使年过60岁才戒烟，肺癌病死率仍大大低于继续吸烟者。吸烟者20分钟不吸烟，心率就会下降；12小时不吸烟，体内的一氧化碳水平就可以恢复到正常；半个月到3个月不吸烟，肺功能就可以得到改善；而9个月不吸烟，咳嗽和气促会减少；戒烟1年后患冠心病的风险即降低一半；戒烟5年后患口腔癌、喉癌和食管癌的风险降低一半；戒烟10年后患肺癌的风险降低一半。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（七）
——饮酒要适度
适量饮酒对身体有益，无节制的饮酒，会使食欲下降，食物摄入量减少，以致发生多种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝，严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒还会增加患高血压、中风和某些癌症等疾病的风险，并可导致事故及暴力的增加，危害个人健康和社会安定，应该严禁酗酒。
健康行为要求：
（1）成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度的白酒75克，或高度白酒50克；成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450 毫升，或葡萄酒150毫升，或38度的白酒50克。
（2）儿童少年、准备怀孕的妇女、孕妇和哺乳期妇女应忌酒。
（3）患有某些疾病（如高血脂、高血压、冠心病、胰腺炎、肝脏疾病等）及对酒精敏感的人都不应饮酒。血尿酸过高的人不宜大量喝啤酒，以减少痛风症发作的危险。
（4）倡导文明饮酒，不提倡过度劝酒，切忌一醉方休或借酒浇愁的不良饮酒习惯。
（5）如要饮酒也尽量少喝，最好是饮用低度酒（如啤酒、葡萄酒或黄酒），并限制在适当的饮酒量内。
（6）喜欢喝白酒的人要尽可能选择低度白酒，忌空腹饮酒。
（7）饮酒时不宜同时饮碳酸饮料。
（8）饮酒后或者醉酒后驾驶机动车属于违法行为，要受到刑事行政处罚。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（八）
——认识肥胖
1.了解肥胖，知晓自己是否肥胖。
肥胖是一种疾病。18岁以上成年人体重指数 （BMI）<18.5为体重过低，18.5-23.9为适宜体重，24.0-27.9为超重，≥28为肥胖。体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2) 。
脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的，称为中心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准是男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米。
建议广大居民养成良好的健康行为：
（1）定期测量体重、身高，了解自身BMI指数。
（2）使用腰围尺，BMI尺测量并判断自己是否处于肥胖状态。腰围测量方法：直立，两脚分开与肩同宽，用没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位）沿水平方向绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度。
2. 采取健康生活方式预防超重肥胖。
肥胖可增加高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、动脉粥样硬化、缺血型卒中、内分泌相关的癌症及消化系统癌症、内分泌及代谢紊乱、胆结石、脂肪肝、骨关节病和痛风的患病风险。遗传基因在肥胖的发生中有一定的作用，更重要的是环境因素，特别是不健康生活方式的影响。
健康行为要求：
（1）成人肥胖的预防：合理饮食，适量运动，自我监测（经常测量体重、腰围），坚持母乳喂养和合理营养预防妇女产后肥胖，老年人应防止体重继续增长而非过分强调减重。
（2）儿童肥胖的预防：孕妇在妊娠后期要适当减少摄入脂肪类食物防止胎儿体重增加过重。父母肥胖者应定期监测儿童体重以免儿童发生肥胖。家长要克服“肥胖是喂养得法越胖越健康”的旧观念。儿童也需要合理饮食，适量运动。
3. 超重及肥胖者应通过控制饮食和积极运动控制体重。
肥胖是能量的摄入超过能量消耗以致体内脂肪过多蓄积的结果。控制饮食，减少摄入的总能量是减重最重要的基础治疗，是控制体重必不可少的重要手段。
（1）控制饮食：超重、肥胖者应限制和减少脂肪摄入，避免吃油腻食物和过多零食，增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重；限制饮酒；合理饮食。
（2）积极运动：以减肥为目的的运动时间应比一般健身长，每天应累计活动30-60分钟以上，每次活动时间最好不少于10 分钟。
4. 超重及肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。
减重速度过快不利于减重后的长期维持，且体重的急剧变化对健康会有不良影响，如骨关节病、胆囊疾患、骨质疏松等。
减重计划应遵循：
（1）减重速度控制在每周降低体重0.5千克，使体重逐渐缓慢地降低至目标水平。
（2）制订的减重目标要具体、并且是可以达到的，应建立一系列短期的可实现的目标。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（九）
——如何预防高脂血症
1. 定期进行健康体检，以便早期发现血脂异常。
高脂血症顾名思义即血脂水平超出了正常范围。它主要有以下几种情况：血清中总胆固醇(TC)水平过高；低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平过高；高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平过低；甘油三酯(TG)水平过高。
预防高脂血症建议养成良好的健康行为：
（1）20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血脂，包括总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）的测定。
（2）对于缺血性心血管病及其高危人群，应每3-6个月测定一次血脂。
（3）以下人群为血脂检查的高危人群：已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病史者；高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者；有皮肤黄色瘤者；有家族性高脂血症者。
2．高血脂患者应积极控制血脂，减少心脑血管疾病发生。
饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施，对多数血脂异常者能起到与降脂药相近似的治疗效果，因此无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。有效控制血脂可以有效预防并减少心脑血管事件的发生。
健康行为要求：
(1)少吃饱和脂肪酸和胆固醇含量高的食物（如茶油、橄榄油、葵花籽油、玉米油、大豆油、蛋黄、动物脑、动物肝肾）；少吃脂肪含量较高的动物性食品，可代之以鱼肉、鸡 肉、猪肉的瘦肉等，每人每日瘦肉不超过150克；少吃油炸类食品；少吃植物奶油糕点以及其他甜食（如冰激淋，雪糕等）；做菜时，尽量使用植物油，不使用棕榈油、猪油、黄油、奶油等；选择能够降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的食物（如玉米,燕麦,洋葱,大蒜,茄子,芹莱,木耳,海带,香菇,鱼），适当增加大豆类食品的摄入，增加富含膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。
（2）减轻体重。
（3）适量运动。
（4）戒烟限酒。
（5）及时就医，遵医嘱服药，定期复查。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（十）
——认识高血压
1.高血压对健康危害严重，应定期测量血压，早期发现高血压。
高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素。早期高血压通常无症状，定期监测血压有助于了解血压水平，早期发现高血压。在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压均≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者，可确诊为高血压病。
健康行为要求：
（1）正常成年人至少每两年测量一次血压。
（2）35岁以上成人提倡每年首次去医院就诊时测量血压。
（3）高血压易患人群（血压130-139/85-89 mmHg）每六个月测量一次血压。
（4）血压的测量应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。
（5）测压前至少休息5分钟，取坐位，保持安静、不讲话、肢体放松。袖带大小合适，紧缚上臂，袖带与心脏处同一水平。
18岁以上成人的血压水平和分级
级别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
正常血压 ＜120 和 ＜80
正常高值 120～139 和（或） 80～89
高血压 ≥140 和（或） ≥90
1级高血压（轻度） 140～159 和（或） 90～99
2级高血压（中度） 160～179 和（或） 100～109
3级高血压（重度） ≥180 和（或） ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90
2. 对容易患高血压的高危人群，应积极控制高血压危险因素。
以下人群容易患高血压：
（1）血压高值（收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg）。
（2）超重（BMI：24-27.9kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m2），和（或）中心型肥胖：腰围男≥85cm，女≥80cm。
（3）有高血压家族史（一、二级亲属患高血压）。
（4）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml（2两））。
（5）年龄≥55岁。
（6）长期高盐饮食。
（7）吸烟者。
高危人群健康行为要求：
保持合理饮食；坚持适量运动；戒烟限酒；减轻体重。
3. 高血压患者应通过改善生活方式积极控制血压。
改善生活方式有明确的降压效果，如肥胖者体重减轻10 千克，收缩压可下降5～20 mmHg ；膳食限盐(食盐＜6 克) ,收缩压可下降2～8 mmHg；减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降6mmHg和3mmHg；规律运动和限制饮酒均可使血压下降。
高血压患者健康行为要求：
（1）高血压患者尤其应当控制食盐摄入量，减少钠盐摄入。
（2）适当增加钾的摄入可以降低血压水平，应多吃含钾多的食物，尤其是新鲜蔬菜和水果。
（3）增加膳食中钙的摄入可以改善血压，应增加奶类等含钙丰富的食物的摄入。
（4）减少膳食脂肪的摄入。
（5）适量运动。
（6）戒烟限酒。
（7）减轻体重。
（8）调整心态，保持心情轻松愉快，避免情绪过于激动。
4. 高血压患者应坚持家庭自测血压。
自测血压可以提供特殊时间的血压水平和变化规律，有助于了解血压波动情况：
（1）尽量选择经过专业认证合格的便于操作的全自动电子血压计。
（2）测量前休息5分钟，避免情绪激动、劳累、吸烟、喝茶、酒、咖啡等。
（3）测量时采取平卧位或坐位，上肢、心脏和血压计保持同一水平。
（4）每次测量两遍，取平均值。
（5）每周测2-3天。
（6）如出现头晕，头痛等症状时可以随时测量。
（7）可以自备一个记录本，将每次测量的日期、时间、测量值等进行记录。
5. 高血压患者进行降压治疗应遵医嘱服药，并定期接受社区医生的随访。
合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。高血压降压治疗的血压控制目标是：普通高血压患者血压＜140/90 mmHg；老年患者收缩压＜150 mmHg；糖尿病或肾脏疾病等高危患者＜130/80 mmHg。目前各基层医疗卫生服务机构对辖区35岁以上高血压患者开展免费规范化管理。社区医生对高血压患者进行定期随访，可全面评估病情，及时调整治疗措施，有利于高血压患者达到血压控制目标。
高血压患者应养成良好健康行为包括：
（1）高血压患者应按医生的指导用药，不可自作主张，擅自用药。
（2）高血压患者血压正常仍要继续服药，不可自行停药或减药。
（3）高血压患者参加高血压规范化管理，接受社区医师的定期随访和定期体检。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（十一）
——认识糖尿病
1. 糖尿病对健康危害严重，糖尿病的高危人群应定期检查血糖，尽早发现糖尿病。
糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病，可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡，对健康危害严重。糖尿病患者可能出现的症状包括：口渴和口干、多饮、多尿、多食、体重下降（上述症状就是常说的“三多一少”）、疲倦和视力模糊。但有些2型糖尿病患者很少有症状或根本没有症状。糖尿病的诊断必须依靠血糖测定。符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：
有糖尿病症状者，同时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
其健康行为：
判断自己是否为糖尿病高危人群。根据自己的情况，请核对以下问题，并在自己存在项目前面的“□”上打钩：
□ 年龄≥45岁。
□ 曾被医生告知是空腹血糖受损（IFG）者和/或糖耐量低减者或糖耐量受损（IGT）。
□ 我的体重指数（BMI）值超过24。
□ 我的父母或兄弟姐妹有糖尿病。
□ 我在怀孕时有糖尿病，或至少生过一个出生体重4千克以上的婴儿。
□ 我的血压在140/90mmHg或更高，或曾被医生告知我有高血压，或我有心血管病。
□ 我的高密度脂蛋白胆固醇偏低，和/或我的甘油三酯偏高，曾被医生告知我有高甘油三酯血症。
□ 我一周运动不足3次。
如果在某个项目中打钩，说明患糖尿病的风险增加，是糖尿病的高危人群，应定期检查血糖水平，以尽早发现糖尿病。
2. 糖尿病高危人群应采取健康生活方式预防糖尿病发生。
除了遗传因素，身体活动减少及（或）能量摄入增多而导致的肥胖是2型糖尿病患者中最常见的危险因素。肥胖的人体重减轻5千克左右，就可降低患糖尿病的风险。
其健康行为包括：合理饮食，控制每日总能量摄入；适量运动，每周中等强度运动达150分钟或更多；保持健康体重，BMI控制在24以下。
3. 糖尿病患者应重视饮食控制和运动治疗。
对糖尿病患者而言，饮食治疗是所有治疗的基础，是任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。适量活动则可加强心血管系统的功能，改善血压和血脂，改善胰岛素的敏感性，提高血糖的控制效果。糖尿病患者应首先控制饮食、加强体育锻炼， 2～3个月血糖控制仍不满意者,应选用口服降糖药或使用胰岛素治疗。
糖尿病患者健康行为要求：
（1）饮食控制：控制总能量摄入；膳食总能量的20%～30%应来自脂肪，其中少于1/3的能量来自于饱和脂肪；碳水化合物所提供的能量应占总能量的55%～65%，应多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果。对碳水化合物总能量的控制比控制种类更重要；蛋白质不应超过需要量，即不多于总能量的15%。有微量白蛋白尿的患者，蛋白质的摄入量应限制在低于0.8～1.0g/kg体重。有显性蛋白尿的患者，蛋白质的摄入量应限制在低于0.8g/kg体重；限制饮酒，特别是肥胖、高血压和（或）高甘油三酯血症的患者。酒精可使应用促胰岛素分泌剂或胰岛素治疗的患者出现低血糖；避免摄入过多甜食，可用无能量非营养性甜味剂；食盐摄入量控制在每日6克以内，尤其是高血压患者。
（2）运动治疗：糖尿病患者均应在制定运动计划之前进行医学检查。运动计划的制定要在医务人员的指导下进行，应强度适当，量力而行，注意安全；应随身携带糖果或巧克力，预防低血糖发生；尽量结伴运动，并且随身携带写有自己病情、要求急救及联系人等的患者卡片，以备急用；运动鞋要轻便松软，鞋底不能太薄。
4. 糖尿病患者应进行自我血糖监测。
监测血糖可以了解饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导对治疗方案的调整：注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1～4次；1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3～4次；生病时或剧烈运动之前应增加监测次数；生病或血糖＞20mmol/L（＞360mg/dl）时，应同时测定血酮或尿酮体；检测时间：每餐前、餐后2小时、睡前，如有空腹高血糖，应监测夜间的血糖；血糖控制良好或稳定的患者应每周监测1～2天；血糖控制差/不稳定的患者或患有其他急性病者应每日监测直到血糖得到控制。
5. 糖尿病患者应遵医嘱服药，并定期随访病情。
糖尿病是一种复杂的慢性病，需要在正规医疗机构专业医生的指导下治疗，血糖控制不佳，可引发并发症，造成严重后果。目前各基层医疗卫生服务机构对辖区35岁以上糖尿病患者开展免费规范化管理。糖尿病患者应按医生的指导用药，不可自作主张，擅自用药，糖尿病患者血糖正常仍要继续服药，不可自行停药或减药，糖尿病患者参加糖尿病规范化管理，接受社区医师的定期随访和定期体检。
6. 糖尿病患者应预防糖尿病并发症。
糖尿病的急性和慢性并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。急性并发症主要有酮症酸中毒、高渗性昏迷。慢性并发症主要有冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，可导致早死、失明、肾功能衰竭、截肢等严重后果。其健康行为要求：戒烟；每天检查双脚是否有伤口、水泡、红斑和肿胀；每天刷牙，以避免口腔、牙齿和牙龈问题；根据医生建议检测血糖；每次看病时，必须进行血压检查、足部检查；每年做两次糖化血红蛋白（HbA1c）（反映过去几个月的血糖控制好坏，7%以下说明血糖控制比较理想，如果超过6.5%，应3个月检测1次）；每年做一次胆固醇、甘油三酯检测；全面的足部检查；牙齿和牙龈的检查，告诉牙医自己患有糖尿病；检查眼睛疾病的散瞳检查；尿液和血液检测以检查肾脏问题。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣
仙桃市慢性病防控宣传资料（十二）
——认识心血管疾病
1. 预防和控制各种危险因素，防止心血管疾病的发生。
高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、饮酒等可损伤血管，引起代谢紊乱，加重心脏负担，增加心血管疾病的发病风险。同时，寒冷刺激和情绪过于激动会引起血管收缩、血压升高，容易引起血栓形成，诱发心脑血管疾病。
健康行为要求：
（1）预防和控制高血压、高血糖。
（2）养成合理膳食习惯，少吃高能量、高脂肪、高盐食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
（3）戒烟限酒。已有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者不宜吸烟饮酒。
（4）适量运动，避免过度劳累。
（5）注意身体保暖与气温变化，保持心态平和，避免情绪过于激动。
（6）定期进行健康体检，35岁以上成年人每年进行一次全面的健康体检。
2．警惕突发症状，及时处理，立刻就医。
冠心病急性发作时，会出现心肌缺血，甚至心跳、呼吸停止，第一时间进行急救处理，可以保住心肌和生命。
健康行为要求：
（1）出现以下症状者，应引起警惕：
·劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。
·活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。
·出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
·饱餐、寒冷或情绪激动时出现胸痛、心悸。
·夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。
·性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
·听到噪声便引起心慌、胸闷。
·反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。
（2）冠心病患者应随身携带硝酸甘油。
（3）出现症状，应保持镇静、停止活动，就地休息，设法消除寒冷，情绪激动等诱因；并立即舌下含化硝酸甘油或消心痛。
（4）必要时打电话给急救中心或者医院，寻求帮助，或者送医院治疗和严密观察。
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仙桃市慢性病防控宣传资料（十三）
——如何预防脑卒中
1. 预防和控制各种危险因素，防止脑卒中的发生。
脑卒中俗称“脑中风”，是一种高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的疾病，对健康危害严重。脑卒中的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、饮酒等，其中高血压是导致脑卒中最重要的、可改变的危险因素。
健康行为要求：
（1）预防和控制高血压。高血压病人要保持血压平稳，防止血压水平波动过大。
（2）预防和治疗各种心血管疾病。成年人应定期体检，早期发现和治疗心血管病。
（3）预防和治疗糖尿病。
（4）预防和控制血脂异常。
（5）戒烟限酒。
（6）减轻体重。
2. 及早识别和发现脑卒中，采取正确的应急措施，及时治疗。
脑卒中的早期症状一般很轻微，或只是持续很短的时间，例如几分钟或数小时，这往往是一个预警信号，预示着真正的脑卒中将在短期内发生，所以应该引起足够的警惕，尽早处理。
健康行为要求：
（1）出现以下症状者，应引起足够的重视：
脸、手或腿部乏力或麻木，口眼向一侧歪斜；讲话或言语理解困难，口齿不清；单眼或双眼视物模糊不清；行走困难，头昏眼花，平衡或协调丧失；不明原因的严重头痛。
（2）出现症状，应保持镇静、停止活动，病人平卧，解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出，保持呼吸道通畅。
（3）怀疑脑卒中，应打电话给急救中心或者医院，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。在没有医生明确诊断之前，切勿擅自应用止血剂等药物。
（4）要在专业医生指导下运送到医院，切勿抱、拖、背、扛病人。
3．积极进行脑卒中的康复，改善预后和生活质量。
脑血管病后遗症严重影响患者的生活质量。其中以偏瘫最常见，危害最大。脑卒中发病后6个月内是患者功能康复的关键时期，应积极开展功能康复，尽可能恢复或补偿患者缺损的功能，增强其参与社会生活的能力，同时避免原发病的复发。
健康行为要求：
（1）采取现代康复技术和我国传统康复技术相结合的方法，包括运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法、针灸、推拿等康复训练。
（2）建议患者每周至少3次，每次至少30～45分钟的功能训练。
（3）脑卒中患者家属要密切配合接受辅导，支持和督促患者进行康复运动。
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仙桃市慢性病防控宣传资料（十四）
——癌症防治知识
1. 癌症是可以预防的，远离癌症，要从改变不健康生活方式做起。
世界卫生组织认为，癌症也是一种生活方式疾病；坚持不吸烟、健康饮食、适量运动的生活方式和防治有关的感染，可预防40%的癌症；倡导健康生活方式，远离危险因素是预防癌症的第一要务。
健康行为要求：
戒烟限酒;适量运动;保持正常体重;接种乙肝病毒疫苗;改善居室通风条件;成年妇女经常乳房自查;定期做宫颈癌细胞学检查;加强劳动保护;减少致癌物的职业和环境接触;避免长时间强烈阳光照射;保持周围环境卫生，减少污染。
2. 远离烟草可使您远离多种癌症。
吸烟是引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌和食管癌的主要原因，是膀胱癌、胰腺癌、肝癌、子宫颈癌、肾癌、胃癌、结直肠癌和某些白血病的促进因素。
健康行为要求：
不吸烟;已经吸烟的要尽早戒烟;避免被动吸烟（吸二手烟）。
3. 健康的饮食可使您远离多种癌症。
科学证明很多癌症的发生与不健康饮食关系密切，如食管 癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等。
健康行为要求：
（1）少吃熏、腌、泡、炸食品，如亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等。
（2）少吃过烫、过咸、过硬食物，限制盐的摄入（包括盐腌食品或用盐加工的食品）。
（3）避免含糖饮料，限制高糖、低纤维、高脂肪、肉类食物的摄入。
（4）避免过量进食红肉（如牛肉、猪肉和羊肉）和加工的肉制品。
（5）少喝含酒精饮料（预防喉癌、食管癌、肝癌等的发生）。
（6）不食用发霉的谷类和豆类，如霉变的花生米、玉米、黄豆等。
（7）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等（过量食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化）。
（8）强调通过膳食本身满足营养需要，不要使用营养补充剂来预防癌症。
（9）多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类、菇类食物（增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖）。
（10）多吃富含膳食纤维的食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜。
4. 预防和治疗有关病毒和细菌等感染，可以减少相关癌症发生。
世界卫生组织公布，全世界有五分之一的癌症是由慢性感染引起的，例如人类乳头瘤病毒引起宫颈癌，乙肝病毒、丙肝病毒与肝癌发生有关，幽门螺旋杆菌与胃癌相关。
及时接种乙肝疫苗，预防乙肝病毒感染;感染乙肝病毒应进行正规的抗病毒治疗;使用安全套可预防人类乳头瘤病毒感染;养成良好的饮食卫生习惯，预防幽门螺旋杆菌感染;感染幽门螺旋杆菌应到医院进行正规治疗。
5. 采取针对性措施预防不同癌症。
癌症共有100多种，身体的多种不同部位均可能受到侵袭，不同的癌症预防控制的侧重点和措施不同。
健康行为要求：
（1）预防肺癌：以控烟为主，改善居室通风条件，避免吸二手烟。
（2）预防食管癌：不吃发霉变质的食物；避免进食过快、过热、过粗或具有强烈刺激性的食物；注意口腔卫生。
（3）预防胃癌：低盐饮食；不吃发霉变质的食品；不暴饮暴食；经常食用豆制品、新鲜蔬菜、水果等；根治幽门螺杆菌感染。
（4）预防肝癌：以接种乙肝病毒疫苗为主；不吃发霉变质的食物，特别是发霉的的玉米、花生、大米、高梁等；不过量饮酒。
（5）预防结直肠癌：进食低脂肪食物；多吃新鲜蔬菜和水果。
6. 癌症是可以治愈的，“早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症治愈水平的关键。
世界卫生组织认为，通过早期发现和充分治疗，有三分之一癌症可以治愈。有相当一部分癌症有警示症状，只要保持警惕，及时就诊，就可以早期发现。
健康行为要求：
（1）出现可疑症状，及时就医，及早治疗。世界卫生组织提出如下癌症早期征兆：发现硬结或硬变，例如乳房、皮肤等;疣或黑痣有明显变化;持续性消化不正常、声音嘶哑、干咳及吞咽困难;鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血，月经期外出血;不愈的伤口，不消的肿胀;原因不明的体重减轻。
（2）成年已婚女性定期开展乳腺癌自查和接受乳腺癌筛查（根据医生建议选择乳腺钼靶X线摄片或乳腺超声检查）。
自查时间每月一次，在月经周期结束后一周左右进行。
自查方法：脱去上衣、面对镜子，查看乳头有无溢液、皮肤皱缩、凹陷、乳头回缩，双侧乳头水平是否一致、轮廊有无变化;抬起左臂，右手食指、中指、无名指并拢，以指腹轻按左侧乳腺各区触感有无肿块，注意不要用手指抓捏;按上述方法检查右侧乳腺;仰卧、左臂上举过头，左肩下垫一小枕，按2、3步骤再检查一遍；如发现肿块、结节等异常情况，应及时到肿瘤专科医院就诊。
（3）有性生活史成年女性应定期接受宫颈癌细胞学涂片筛查。
（4）中年或中年以上的患者(尤其是家族中有患大肠癌或有肠息肉者)，近期出现原因不明的血便或排便习惯的改变，或原因不明缺铁性贫血时应进行大肠癌相关检查。
7. 发现癌症要去正规医院接受规范化治疗。
癌症的治疗需要一个较长的复杂过程。目前治疗方法主要有手术、放疗、化疗和中医药治疗。医生会根据癌症发生的部位、病理类型、病变侵犯深度和转移情况，综合考虑患者的年龄、发病、身体素质，制定规范化治疗方案。
健康行为要求：
（1）诊断提示癌症或疑似癌症时要去正规医院接受规范化的诊疗。
（2）相信科学，不要迷信偏方，延误治疗时机。
（3）癌症患者康复的基本原则：乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。
仙桃市慢性病综合防控工作领导小组办公室 宣 |
| 2014-08-02 17:06 |
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