正常人的心率在60—100次/分,心率小于60次/分,就是窦性心动过缓。 大多数窦性心动过缓无明显的临床症状,没有重要的临床意义。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种:生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人,没有特别症状,以观察为主。病理性窦性心动过缓则需要看医生,不可掉以轻心,如心率低于40次/分钟时,引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状,要针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显,且伴心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍,可用阿托品,麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率。当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥,冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。严重窦性心动过缓的患者 心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
(预防性健康体检中心 郭小琼)
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