春节刚过，市疾控中心迎来了大量体检人员，其中接受职业健康体检的人数约占总体检人数的三分之一。为确保广大参加职业健康体检人员的合法权益，在此，笔者对参加体检的人员提出如下参考意见。

广大准备应聘工作的求职者，招聘接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素作业的岗位时，应根据自己所接触的职业病危害因素，要求用人单位进行上岗前预防性职业病健康体检，排出职业禁忌症，因此，岗前体检就显得尤为重要，首先，岗前职业健康体检为体检者提供了接触有害因素前的健康状况资料，作为以后动态观察之用，也可供用人单位制订车间卫生标准及诊断职业病时参考，尤其是对非特异性的或影响因素较多的指标，例如接触苯后发现血白细胞减少，而原有结核病史，曾服用异烟肼治疗。贫血患者如果之前营养条件较差等就可能发生血白细胞减少，如果无就业前体检，则无法作鉴别诊断。 第二，检出就业禁忌症，可避免原有疾病在接触有害因素后进一步加重，而慢性病患者易得某些职业病，是一级预防工作的一部分。卫生部发布的职业病诊断标准及处理原则中均规定有职业禁忌症，例如《职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则》中的职业禁忌症为明显的呼吸系统慢性疾病和明显的心血管系统疾病。 第三，岗前职业健康体检可检出易感个体，使之避免或减少接触量，防止在职业危害因素对一般人有害作用浓度（强度）以下发生职业病，例如有遗传因素，镰状细胞性贫血对低大气压易感，G6PD（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶）缺乏者，苯或芳香胺易使之溶血。另外，开展健康体检检出的高危人群，例如吸烟的石棉工易患肺癌，可劝其戒烟或给予调离石棉作业岗位。

应聘者在和用人单位签订劳动合同时，有权要求用人单位告知工作岗位的职业病危害因素、导致的后果以及如何做好个人防护措施等；或者根据自己所接触的职业病危害因素，有权要求用人单位进行在岗期间的职业病定期体检；离岗和转岗时，也要进行体检，确定是否患有职业病。 在此，笔者还特别提醒打工就业人员：在离开企业时，有权向用人单位索取职业病健康体检监护档案资料复印件，用人单位不得拒绝。

（仙桃大道综合门诊 朱利华）