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地方病防治
人类疾病的流行与生态环境异常有关
 

人类疾病的流行与生态环境异常有关

   

  克山病与大骨节病  

      克山病是一种地方性心肌病,其病变主要累及心肌,表现为心肌变性、坏死和瘢痕形成。该病于1935年在黑龙江省克山县暴发流行,故称克山病。其后在华北、西北、西南等地亦陆续被确认。大骨节病是一种地方性、慢性、多发性、退行性骨关节病。临床主要表现四肢关节对称性疼痛、变形、增粗、屈伸受限以及肌肉萎缩;幼年患病,可表现为肢体短小,关节活动困难,导致终身残废。现已证明,克山病与大骨节病均分布在低硒环境中,补硒和提高病区人群硒的摄入水平能控制二病发生。环境缺硒是二病发生的重要原因和条件之一。  

      克、大二病主要分布在我国自东北至西南一条宽带内,主要在温带、暖温带森林和森林草原棕褐土系和中性紫色土的生态环境内。但两者也有差别,大骨节病分布环境偏冷,在云南只有克山病而无大骨节病。从元素环境地球化学来说,病区恰好分布在我国低硒带内,其生态系物质硒含量均低于一定的阈值。低硒环境是在地理地带因素和非地带因素共同作用下形成的,硒在整个生态系统物质循环中维持低的通量。病区生态环境从岩石-土壤-水-作物-食物到人体均处于低硒生态循环。  

      克山病和大骨节病均分布在我国自东北大小兴安岭,经内蒙古东部、黄土高原、秦岭至西南及青藏高原东部的宽带内。  

      地方性碘缺乏病  

      碘缺乏病有多种表现形式,主要为地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病等。此外,在碘缺乏区还有一部分流产、早产、死产、先天畸形、单纯聋哑等也被认为是由于缺碘所致。  

      缺碘影响儿童脑发育,造成智力损害,甚至出现残疾。  

      我国是严重碘缺乏的国家之一,除上海市外,其他各省区市均有碘缺乏病存在。西部地区的甲状腺肿病情重于东部地区。  

      地方性氟中毒  

      地方性氟中毒主要是由于饮水或食物中含氟量过高,造成人体摄氟量过多,导致牙齿和骨骼发生病变,在临床上分别称为氟斑牙和氟骨症。  

      高氟源地主要有富氟岩矿(萤石和磷灰石等)、干旱半干旱区盐碱化富氟区、高氟温泉、富氟含水层等。病区生态环境类型包括浅层高氟地下水型、深层高氟地下水型、高氟温泉型、富氟岩矿型、生活燃煤污染型、高氟茶水(砖茶等)型。  

      地方性氟中毒在我国呈广泛性灶状分布,除上海市以外,其余省、市、区均有流行。  

      地方性砷中毒  

      地方性砷中毒是由于人体从饮水或燃煤砷污染的空气和食物中摄入过量的砷而导致机体慢性病变的地方性疾病,地方性砷中毒只有饮水型与燃煤污染型两种生态环境类型。  

      饮水型砷中毒病区的生态环境特征为地下水砷含量过高,超过国家饮水标准0.05mgL。富砷原因与含砷的岩矿源和含水层的地层结构有关。燃煤污染型砷中毒是我国特有的一种类型,其流行区为云贵高原高砷煤开采区。由于当地居民敞烧高砷煤做饭、取暖、烘烤玉米和辣椒,致使室内空气、食物受到砷污染。人体从消化道、呼吸道摄入过量的砷,引起机体慢性砷中毒。  

     

2015-03-03 11:18
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