职业健康体检是企业履行主体责任非常重要且直观的环节，包括上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康体检以及离岗后的医学随访。不论是哪类职业健康体检，大体都遵循以下工作程序：确定体检对象与体检项目→确定体检时间→体检→领取体检结果→体检结果解读与通报→归档等

    一.确定体检对象与体检项目

体检对象的确定是职业健康体检的首要工作，确定的依据是“职业健康危害因素辨识与评价表”中界定出来的危险工作岗位，且危害等级达到3级及以上者。体检项目要根据不同的危害因素，对照《职业健康监护管理办法》中的体检项目要求安排体检。

    二.确定体检时间

　　为了便于体检机构统筹安排，合理调配资源，从而确保体检质量。企业在每次体检之前，特别是准备进行大批集体体检之前，有必要和体检机构沟通协调，共同确定合理的体检时间。体检时间应保证企业合理安排工作，不影响正常生产活动。另外，为了保证体检能真实反映员工身体健康状况，有些体检项目体检之前，必须让员工离开接触有害因素的岗位足够时间，方可进行体检，事先确定体检时间也便于使企业合理调度人员，从容应对。

    三.体检

　　体检前1～2天，企业一定要将“体检注意事项”清晰地传达给体检员工并确保体检人员知晓。体检过程中需要重点杜绝的问题就是弄虚作假，这需要企业与体检机构共同把关。

    四.体检结果与评价

    体检机构做出体检评价前，企业应向体检机构如实提供岗位员工接触危害因素的名称、主要的生产工艺流程、环境检测结果等资料。企业卫生管理人员要及时向体检机构了解员工职业健康体检结果，为体检结果的正确解读作好准备

    五.体检结果解读与通报

    体检结果的解读是一件非常严肃且严谨的工作，其正确与否不仅关系到员工的正当权益能否得到保障，也关系到企业应承担怎样的法律责任。体检结果的解读包括如下几个方面：

1、员工身体是否正常，产生异常的原因是什么?是否与工作因素有关?

2、本次体检结果与既往体检结果有何不同，产生不同的原因是什么，是否与工作因素有关?在明确上述问题后，一份体检结果的解读基本就比较全面，也容易得出客观的结果。

　　体检结果解读后，要将体检结果书面通报给员工。此时，企业卫生管理人员应告知员工体检解读的真实情况，并认真细致地解答员工的询问。

    六.归档

体检结果作为一份重要资料，应及时归入到员工个人“职业健康监护档案”里，妥善保管。但是，体检结果并不是一个简单的归档处理，企业还要对结果进行动态综合分析。即将最新体检结果与既往体检结果进行对比，描绘出不同项目体检结果的变化曲线，这样就能很直观地看出员工身体健康状况的变化情况，为企业的健康干预提供技术依据。

（预防性健康体检中心陈  意）